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  CASO CLINICO DEL MES


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Presentado por: M.A. Villanueva. Unidad de Cardiología. Servicio de Medicina Interna. Hosp. General La Mancha Centro. E-Mail:    jgpm@intersalud.es


Paciente de 39 años, con antecedente de Fiebre Reumática en la infancia, con dg. previo de valvulopatía.

Acude por disnea de reposo con episodios de disnea paroxística nocturna.

Se diagnostica de Doble Lesión Mitral severa calcificada en ecocardiograma transtorácico y transesofágico.

Figura 1: Eco en modo M: típico de estenosis mitral calcificada:

Figura 2: Imagen bidimensional de cuatro cámaras

Figura  3: Eco-doppler continuo, a nivel mitral: gradiente medio transmitral 18.7 mm Hg y área valvular mitral: 0.77cm2.

La insuficiencia mitral por doppler se valoró como moderada, y en el registro transesofágico se cuantificó como severa.

El paciente fué intervenido (prótesis Saint Jude), y abajo se aprecia la pieza anatomopatológica, observando valvula mitral estenosada y calcificada.

valvula mitral:   vision inferior

Valvula mitral: visión superior

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